In questa pagina puoi trovare un riassunto delle ultime notizie e delle ricerche più recenti pubblicate su fonti scientifiche. Nella gran parte dei casi si tratta di conclusioni pre-cliniche, ottenute usando gruppi di persone poco numerosi oppure tramite osservazioni sugli animali. Dunque questo articolo o i nostri prodotti non hanno lo scopo di diagnosticare, trattare, curare o prevenire alcun disturbo. Consulta un medico per il trattamento di disturbi specifici.

Nausea: riflesso di una condizione medica sottostante

La nausea è una strana sensazione allo stomaco ed è spesso accompagnata dalla voglia di vomitare. Ecco perché sia la nausea che il vomito vengono usati contemporaneamente. Nausea e vomito sono sintomi di molte malattie mediche che possono variare da lievi disturbi gastrici dopo l’ingestione di cibo contaminato a cancro . Pertanto, è di grande importanza determinare la causa sottostante della nausea. Di solito è alleviato dall’assunzione di alcuni farmaci; tuttavia, per trattarlo completamente, la condizione medica sottostante deve essere prima diagnosticata e trattata.

La sensazione nauseante che le persone provano inizia da un’area del sistema nervoso centrale chiamata tronco cerebrale, in particolare il midollo. Questa regione del cervello è coinvolta nella regolazione di molti processi fisiologici, tra cui respirazione , starnuti e vomito. In caso di nausea, questa parte del cervello attiva il centro del vomito, che si traduce nel tentativo di espellere tutto il contenuto dello stomaco. Questo meccanismo è normalmente protettivo perché il vomito non solo provoca l’espulsione dei nutrienti importanti nello stomaco, ma espelle anche eventuali composti tossici digeriti tossici o agenti infettivi.

La diagnosi della causa sottostante della nausea è molto difficile per la maggior parte dei medici perché ci sono letteralmente oltre 100 condizioni che possono causare nausea e vomito, la più comune delle quali è l’intossicazione alimentare, che colpisce quasi il 37% dei pazienti. In una minoranza di casi, la nausea è spesso a effetto collaterale di una droga , e fino al 10% dei casi, la causa della nausea è sconosciuta.

Le cause più conosciute di nausea

Sebbene la nausea possa manifestarsi a qualsiasi età, i bambini in età scolare sono la popolazione più colpita, mentre gli anziani sembrano essere i meno colpiti. Qui, menzioneremo le cause più comunemente conosciute per la nausea, che includono quanto segue:

  1. Anoressia nervoso
  2. Ansia o stress psicologico
  3. Tumori intracranici (tumori all’interno del cervello)
  4. Dolore intenso : è spesso associato a nausea e vomito, come nelle persone con colecistite acuta, mal di denti ed emicrania.
  5. Chemioterapia o radioterapia
  6. Infezioni che colpiscono il tratto gastrointestinale
  7. Composti tossici
  8. Meningite , qual è infiammazione delle membrane che ricoprono il cervello
  9. Chirurgia
  10. Gravidanza
  11. Colpo
  12. Trauma cranico
  13. Vertigini o disturbi dell’orecchio medio

Cause di nausea

Come viene trattata la nausea?

Poiché la nausea può essere causata da un’ampia varietà di disturbi medici, il trattamento ottimale della nausea consiste nel trattare la causa sottostante. Detto questo, ci sono molti approcci che possono essere tentati per alleviare la nausea, come farmaci, agenti erboristici e modifiche dello stile di vita.

I seguenti trattamenti sono quelli più comunemente usati nella nausea:

  1. Droghe, come Zofran
  2. Radice di zenzero
  3. Menta piperita
  4. Camomilla
  5. Antibiotici, se la nausea è causata da un’infezione gastrointestinale
  6. Oppiacei, se la nausea è causata da un forte dolore

La regolazione della nausea attraverso il sistema endocannabinoide

I cannabinoidi, noti per il loro potenziale terapeutico nel trattamento di molti sintomi e malattie, normalmente esistono nel nostro corpo in un sistema noto come sistema endocannabinoide (ECS). Questo ECS include quanto segue: (1) endocannabinoidi, (2) recettori dei cannabinoidi: tipo 1 (CB1) e tipo 2 (CB2) e (3) enzimi. Questo sistema è noto per modulare molti processi fisiologici, inclusa la percezione del dolore, dormire , temperatura e molti altri. Sulla base di ciò, è stato ipotizzato che l’ECS sia incorporato anche nella regolazione della nausea e del vomito. Normalmente, i recettori CB1 sono principalmente espressi nel sistema nervoso centrale, che comprende il cervello e il midollo spinale. D’altra parte, i recettori CB2 sono principalmente espressi sulle cellule del immune sistema.

Un numero crescente di prove suggerisce che la modulazione dell’ECS può comportare la regolazione della nausea e del vomito, sia nell’uomo che in animali . È stato dimostrato che vari cannabinoidi hanno potenti effetti antiemetici (contro la nausea e il vomito). Questi cannabinoidi includono entrambi cannabidiolo (CBD) e tetraidrocannabinolo (THC) . Da notare che questi cannabinoidi si sono dimostrati molto efficaci nel trattamento di nausea e vomito gravi che non rispondono ad altri farmaci nei pazienti sottoposti a chemioterapia.

Negli animali, CBD ha dimostrato di alleviare con successo la nausea entro un intervallo di dosi molto limitato. Questo effetto viene avviato attraverso l’attivazione indiretta di alcuni autorecettori, che si traduce nella riduzione del rilascio di serotonina (5-HT 1A ), che provoca nausea e vomito stimolati. I dati preclinici suggeriscono che l’uso del CBD può essere clinicamente efficace per il trattamento della nausea, in particolare nei pazienti oncologici sottoposti a chemioterapia. Nella sezione seguente, evidenzieremo i risultati degli studi sull’uomo che hanno studiato l’efficacia sia del THC che del CBD nel trattamento della nausea e del vomito.

Sperimentazioni cliniche che indagano sull’efficacia del CBD nella nausea

Un recente studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo è stato condotto per studiare l’efficacia di un estratto orale di cannabis contenente sia THC che CBD in 81 pazienti con nausea e vomito indotti dalla chemioterapia. I pazienti nel gruppo di intervento hanno ricevuto un ciclo di 2,5 mg di THC orale e 2,5 mg di CBD tre volte al giorno, a partire dal giorno 1 al giorno 5 nelle sessioni di chemioterapia. Altri pazienti, invece, sono stati trattati con un placebo. Il trattamento con THC/CBD è stato associato a un tasso di risposta migliore (14% al basale vs 25% dopo il trattamento). Il THC/CBD è stato anche associato alla completa assenza di nausea e vomito. Tuttavia, il 31% dei pazienti ha manifestato alcuni effetti collaterali, come sedazione, vertigini o disorientamento. Questi effetti collaterali sono probabilmente legati all’uso di THC. È stato ulteriormente illustrato che nessuno dei pazienti che hanno assunto THC/CBD ha manifestato effetti collaterali gravi. Infine, va notato che a questi pazienti sono stati somministrati sia THC che CBD, quindi non è ancora chiaro se gli effetti benefici sul trattamento di nausea e vomito siano dovuti al solo THC, al solo CBD o a entrambi.

In una recente revisione sistematica e meta-analisi di studi clinici che hanno valutato l’efficacia di vari cannabinoidi farmaceutici nel trattamento di nausea e vomito in pazienti con nausea indotta da chemioterapia, i ricercatori hanno raccomandato di non utilizzare questi cannabinoidi (dronabinolo, levonantradolo, nabilone e nabiximolo) come terapia di prima o seconda linea per la nausea. Invece, alcune linee guida raccomandavano l’uso di questi cannabinoidi, incluso il CBD come opzioni di terza linea nel trattamento di nausea e vomito gravi.

In conclusione, CBD e THC si sono dimostrati efficaci nei pazienti con nausea e vomito indotti dalla chemioterapia. Tuttavia, non dovrebbero essere usati come farmaci di prima linea ed è sempre consigliabile consultare il proprio medico curante prima di assumere THC/CBD per la propria condizione.

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