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Cos’è il mal di schiena? E come si verifica?

Il mal di schiena è noto come uno dei motivi più comuni per cui molte persone visitano regolarmente le cliniche dei medici durante tutto l’anno. È anche una delle principali cause di disabilità in tutto il mondo. Questo il dolore di solito limita i movimenti delle persone colpite , rendendoli incapaci di svolgere le loro attività quotidiane.

Fortunatamente, ci sono molte misure che le persone possono adottare per prevenire il verificarsi di attacchi di mal di schiena. Inoltre, ci sono molte opzioni di trattamento che alleviano il mal di schiena entro poche settimane. Tuttavia, in alcuni casi, il dolore potrebbe essere persistente e non risponde agli analgesici convenzionali e ad altri farmaci .

Anche se il mal di schiena è di per sé un sintomo, può presentarsi con molte caratteristiche, compreso il dolore muscolare che può essere esacerbato da una sensazione di sparo, bruciore o lancinante. Inoltre, il dolore può estendersi dalla schiena alle gambe. Può anche essere peggiorato con movimenti improvvisi, piegamenti, torsioni, sollevamento di carichi pesanti o seduti / in piedi prolungati.

Quali sono le cause del mal di schiena?

Il mal di schiena è un sintomo molto vago che può verificarsi con un lungo elenco di malattie o condizioni mediche. Pertanto, il medico curante potrebbe chiederti di eseguire alcuni esami o esami radiologici al fine di identificare correttamente la causa.

Detto questo, esiste un’ampia varietà di malattie che possono causare mal di schiena, le più comuni delle quali includono:

Ceppo muscolare o legamentoso

Questo tipo di mal di schiena di solito si verifica con ripetuti sollevamenti di carichi pesanti. Può anche verificarsi con un movimento violento improvviso, che può affaticare i muscoli della schiena e i legamenti. Se sei fisicamente inattivo, uno sforzo continuo sulla schiena potrebbe portare al verificarsi di spasmi muscolari molto dolorosi.

Rigonfiamento o rottura dei dischi intervertebrali

I dischi intervertebrali sono i cuscini che esistono tra le ossa vertebrali che formano la nostra colonna vertebrale. C’è un disco tra ogni due ossa vertebrali per facilitare il movimento del collo e della schiena. Ogni disco è composto da un componente duro e da un componente morbido. Molte condizioni possono causare il rigonfiamento o la rottura della componente molle del disco, premendo sui nervi spinali e causando un forte dolore alla schiena basato sul gonfiore del disco.

Le cause del rigonfiamento del disco includono traumi, incidenti stradali o movimento violento improvviso del midollo spinale. Il rigonfiamento del disco può essere diagnosticato mediante esami radiologici, inclusa la risonanza magnetica per immagini (MRI)

Infiammazione articolare

Infiammazione delle articolazioni ossee (artrosi) può colpire la schiena, provocando forti dolori e sensazione di calore nel sito dell’infiammazione.

Osteoporosi

Osteoporosi è una condizione medica molto comune che colpisce l’osso con la perdita dei minerali che conferiscono alle ossa la loro natura solida. La riduzione della composizione minerale delle ossa le rende soggette a fratture e forti dolori, soprattutto alla schiena.

Applicare cannabidiolo ad ampio spettro sulle aree dolenti:

Quali sono i fattori di rischio del mal di schiena?

Sebbene il mal di schiena possa manifestarsi a qualsiasi età, ci sono alcuni fattori di rischio che potrebbero renderti più soggetto a sviluppare mal di schiena. Questi fattori includono:

  1. Invecchiamento
  2. Inattività fisica
  3. Obesità e aumento di peso in eccesso
  4. Molte malattie ossee, come artrite, osteoporosi e cancro
  5. Sollevamento pesante
  6. Esercizi violenti
  7. Fumo

Il sistema endocannabinoide e la modulazione del dolore

Naturalmente, i cannabinoidi esistono nel nostro corpo sotto forma di endocannabinoidi. Questi endocannabinoidi circolano nel nostro sistema sanguigno e raggiungono i loro obiettivi, noti come recettori dei cannabinoidi. Esistono due tipi di recettori cannabinoidi: i recettori di tipo 1 (CB1), che sono predominanti nel cervello, e i recettori di tipo 2 (CB2), che sono presenti principalmente nel sistema immunitario. L’incorporazione di questi recettori cannabinoidi con i loro endocannabinoidi è nota come sistema endocannabinoide (ECS).

Cannabidiolo (CBD) e Tetraidrocannabinolo (THC) sono i due cannabinoidi più abbondanti nella cannabis. Questi due cannabinoidi sono famosi per i loro potenti effetti analgesici. Hanno somiglianze con i derivati endocannabinoidi endogeni, inclusa l’anandamide, un importante mediatore dell’umore, dell’appetito e della nocicezione.

I recettori CB1 sono i più abbondanti recettori accoppiati a proteine G nel cervello e sono localizzati principalmente nel cervello, nei nervi e nel midollo spinale. I recettori CB1 sono espressi a livelli molto più alti nel cervello rispetto alla periferia e possono svolgere un ruolo importante nella componente affettiva del dolore modulando l’attività nel sistema limbico. Gli studi hanno dimostrato una sovraregolazione del CB1 nei tessuti periferici nel contesto di infiammazione e neuropatia.

Entrambi i recettori CB1 e CB2 possono essere trovati sulle cellule immunitarie e possono modulare l’infiammazione e attività immunosoppressiva . Il CB2 è particolarmente abbondante nelle sedi periferiche rilevanti per l’immunità, inclusi leucociti, macrofagi, tonsille, milza e timo. L’attivazione del recettore CB2 inibisce il rilascio di citochine che promuovono l’infiammazione , riducendo così il dolore e l’infiammazione. Gli agonisti selettivi del recettore CB2 sono opzioni promettenti per l’analgesia, poiché in teoria è possibile ottenere l’attenuazione delle componenti infiammatorie, neuropatiche e nocicettive del mal di schiena evitando gli effetti psicotropi dell’attivazione del recettore CB1. Numerosi modelli preclinici forniscono prove della fattibilità di questo approccio, in particolare con l’uso del CBD per alleviare il dolore.

Il potenziale terapeutico dei cannabinoidi nell’alleviare il mal di schiena

Il composti cannabinoidi si ritiene che abbiano il potenziale per ridurre il grado di dolore nei pazienti con mal di schiena, specialmente se combinato con oppioidi a basso dosaggio. Diversi studi preclinici suggeriscono la potenziale sinergia tra cannabinoidi e oppioidi per l’analgesia.

In uno studio su pazienti con sindrome da intervento chirurgico alla schiena fallito senza miglioramento dopo la stimolazione del midollo spinale, l’aggiunta di THC / CBD per via orale ha portato a un significativo miglioramento del dolore, dell’umore e del sonno. In un altro studio austriaco monocentrico che includeva 30 pazienti con dolore alla colonna vertebrale non concologico refrattario ai FANS e / o agli oppioidi, i pazienti trattati con nabilone hanno avuto un miglioramento significativo del dolore.

Nel 2006, un gruppo di ricercatori ha condotto uno studio randomizzato controllato con placebo per determinare l’efficacia della combinazione di CBD e THC nel trattamento del mal di schiena. Ai pazienti è stato somministrato un placebo o uno spray orale contenente 2,7 mg di THC e 2,5 mg di olio di CBD a spettro completo . Dopo alcuni mesi di follow-up, è stato notato che il THC / CBD era efficace nel ridurre il dolore a riposo (dolore a riposo) notevolmente rispetto ai punteggi del dolore di base. Anche il grado di riduzione del dolore era significativamente più alto nei pazienti trattati con CBD / THC rispetto al placebo. Anche il sonno è stato migliorato in questi pazienti in modo significativo rispetto al placebo.

In conclusione, il CBD è un farmaco molto efficace per il trattamento di vari tipi di dolore, soprattutto dolore alla schiena e dolore che non risponde agli analgesici convenzionali . Prima di usare il CBD, assicurati di consultare il tuo medico per aggiustare la dose.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26767993/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32097466/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32421842/

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